肝臓病の多くは、自覚症状がありません。肝臓は予備能力が大きく、かなり病気が進行しないと症状が出ないのです。肝臓が「沈黙の臓器」と呼ばれるのはこのため。たとえ肝臓が沈黙していても、検査で異常があれば、直ちに治療を始めることが必要です。 一口に肝臓病といっても、急性肝炎・慢性肝炎・肝硬変・脂肪肝などさまざま。原因や治療法も病態によって異なります。


病態ごとの食事療法

肝臓病の食事は、以前は「十分なエネルギーやタンパク質をとり、脂肪を控え る」ことが大原則でした。ところが現在では、病んでいる肝臓に多くの栄養を与えても、かえって負担を増してしまうことがわかっています。 肝臓病の食事療法の基本は「適正なエネルギーと栄養のバランス」。ただし、
病態によって異なるので注意が必要です。


慢性肝炎

普通食を基本にした、バランスのとれた食事をします。特別な脂肪制限は必
要ありませんが、禁酒を実行してください。・　アルコール以外の嗜好品も、

とりすぎないよう注意！


脂肪肝

・　朝・昼・夕の3食を規則正しくとります。

・　毎食、主食（ご飯やパン）、主菜（魚・肉・卵・大豆製品）1品 、副菜（野菜） 2品をとります。

・　1日に果物1個、牛乳コップ1杯、油を使った料理2品程度をとるようにしま す。

・　多種類の食品をとるよう心がけます。

　肥満が解消できる食事をしてください。

・　食事量を標準体重に見合ったものにします。

・　食べ方の見直しを行います。食事時間が不規則だったり、早食い・まとめ 食いはありませんか？

・　嗜好品をとりすぎないようにします。アルコール・菓子類・ジュース・果物などの食べすぎが、肥満につながっていませんか？

アルコール性肝障害

まず、禁酒を行い、バランスのとれた食事を心がけます。

・　とにかく禁酒することが大切。飲酒を続けると、肝癌になりやすいことがわかっています。

・　アルコール性肝障害の場合、栄養状態がよくない人が多くみられます。
　　慢性肝炎に準じた栄養バランスのよい食事をとります。

肝硬変

代償期（重篤な症状がない状態）

非代償期（以下のような症状がある場合）

腹水がある場合

・　塩分制限（1日3〜7g）を行います。塩分量は腹水の程度に応じて決められます。

肝性脳症の場合

・　血液中のアンモニアが多くなると、意識障害が起こります。これを防ぐた
め、アンモニアのもとになるタンパク質を制限します。

・　不足するタンパク質は、アミノ酸製剤で補います。

・　タンパク質制限を上手に行うため、特殊食品の利用が勧められます。

・　便秘は肝性脳症を起こしやすくするため、食物繊維をとるよう心がけま す。

食道静脈瘤

・　食べすぎて、食道を刺激しないようにします。

・　食道の炎症を悪化させる香辛料などの刺激物、固いもの、コーヒーなどを避けます。

その他

・　就寝前に、軽食をとります。